# 银屑病（牛皮癣）能根治吗？最新治疗进展带来了新希望！
> 科学治疗，让皮肤重归健康
银屑病，俗称“牛皮癣”，是一种常见的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病。很多患者和家属最关心的问题就是：这个病能根治吗？今天我们就来聊聊这个话题，并分享一些最新的治疗进展。
一，银屑病能否根治？
很遗憾，**银屑病目前尚无法彻底根治**。这是一种与遗传、免疫异常等因素相关的慢性炎症性皮肤病。由于其发病机制复杂，涉及遗传、环境及免疫等多重因素，现代医学手段还无法彻底修正基因或免疫系统异常，因此难以实现永久性治愈。
但这**并不意味着我们束手无策**。通过规范治疗，可以有效控制症状，延缓病情进展，甚至实现长期临床缓解（即皮损消退、症状缓解且维持较长时间不复发）。许多患者能够回归正常生活。
二，银屑病治疗的最新进展
近年来，银屑病的治疗领域取得了显著进展，尤其是生物制剂和口服靶向药物的发展，为患者带来了新的希望。
1. 生物制剂
生物制剂已成为银屑病治疗的主流药物，以IL-23/IL-17信号通路为关键靶点，其疗效和安全性持续提升，并获得众多指南认可。
**IL-17A抑制剂**：如司库奇尤单抗和依奇珠单抗，具有较高的应答率。**君实生物自主研发的重组人源化抗IL-17A单克隆抗体（JS005）** 在治疗中重度斑块状银屑病的Ⅲ期临床研究中取得阳性结果，与安慰剂相比，可显著改善患者的银屑病皮损面积和严重程度，并且安全性良好。
**IL-23（p19）单抗抑制剂**：如古塞奇尤单抗，48周PASI 90应答率超80%，甚至对IL-17抑制剂失效的患者也有效。
**国内进展**：比美吉珠单抗2025年5月已申请上市，丽珠集团LZM012于2025年7月达到III期临床终点，有望近期申报上市。
2. 口服药物
口服药物是银屑病治疗中未满足的需求，现有已上市口服药物多为小分子药物，以PDE4、JAK1-3、TYK2等为靶点。
**TYK2抑制剂**：如氘可来昔替尼，因其高选择性和安全性，疗效优异，256周时仍有高应答率。
**在研口服药物**：海外武田TAK279处于III期临床；Alumis ESK-001已完成II期临床；国内翰森制药HS-10374、诺诚健华ICP-488、益方生物D-2570均处于III期临床，且部分药物II期数据优异，展现出同类最佳潜力。
**IL-23拮抗剂肽类口服药物**：强生的Icotrokinra（JNJ-2113）III期疗效优于氘可来昔替尼，2025年已申报上市，预计明年获批，将进一步丰富银屑病药物市场。
3. 前沿探索与“三步走”策略
学者们提出了自身免疫疾病 **“三步走”的序贯治疗策略**，为未来根治银屑病描绘了蓝图：
1. **靶向治疗，控制炎症**：目前通过生物制剂和小分子靶向药物抑制炎症反应已成功实现这一步。
2. **消除致病性免疫记忆细胞来重置免疫系统**：旨在消除免疫系统中“错误的记忆”，细胞疗法（如造血干细胞移植、间充质干细胞移植治疗、Treg细胞治疗、CAR-T疗法等）为实现这一目标提供了可能途径。
3. **通过免疫调节剂和组织修复促进和维持免疫稳态**：这是实现长期稳定的重要一步，可能通过Treg细胞疗法、IL-2R激动剂等巩固维持身体稳态。
三，银屑病的日常管理
除了药物治疗，日常管理同样重要：
- **避免诱因**：如感染、外伤、精神压力等。
- **皮肤护理**：保持皮肤清洁湿润，使用温和洗护产品，避免抓挠皮损。
- **饮食调理**：均衡膳食，减少辛辣、酒精的摄入，增加富含蛋白质、维生素D和Omega-3的食物（如鸡蛋、西红柿）。早餐可选择低糖、低脂、高蛋白且富含维生素的食物。
- **规律作息**：保持规律作息，避免过度疲劳，维持免疫稳态。
- **定期复诊**：监测病情，及时调整治疗方案。
四，总结与展望
虽然银屑病目前**还无法彻底根治**，但通过**规范治疗**和**科学的生活方式管理**，绝大多数患者可以有效控制病情，实现长期临床缓解，回归正常生活。
随着医学的进步，特别是生物制剂和口服靶向药物的不断涌现，以及像“三步走”序贯治疗策略这样前沿理念的探索，银屑病的治疗前景正变得越来越光明。患者和医生应共同合作，积极采取治疗措施并进行有效管理。
**免责声明**：本文仅供参考，不能替代专业医疗建议。如有疾病问题，请遵从医疗卫生专业人士的意见与指导。
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